疏肝解郁胶囊联合西药治疗肝郁气滞型失眠对患者睡眠及认知的影响(3)
近年来中医对失眠的治疗方面取得了一定的进展,《黄帝内经》中记载失眠又称“不寐”,归属于“不得卧”“夜不暝”“目不暝”“不得眠”等范畴,认为失眠主要与心、肝、脾脏关系最为密切。《本草纲目》中记载:“人卧则血归于肝,令血不静,卧不归肝,故惊悸而不得卧”,肝主疏泄而恶抑郁,长期情志不遂,情郁其中,导致肝失条达,疏泄不利,肝气郁结,日久上心,则上扰心神,致心神不宁,最终易形成不寐;失眠主要与情志内伤和肝气虚弱有关,故肝郁气滞型失眠最为常见,故患者多表现为胸肋胀满,善太息,头昏头痛等肝郁气滞证等表现。肝郁气滞型失眠的基本病机是气机紊乱、肝失条达、痰瘀阻滞,故应以疏肝、解郁、益气为治则[1314]。本研究所用疏肝解郁胶囊主要由贯叶金丝桃、刺五加组成,其中贯叶金丝桃具有清热解毒、疏肝解郁等功效,主治气滞郁闷、情志不畅;刺五加则具有健脾益气、补肾安神、活血止痛、疏肝理气等作用,主治脾肾阳虚、失眠、多梦及体虚乏力等,两者合用,共奏疏肝和胃、养心安神之功效,肝调血量功能恢复,血归于肝脏,则可入睡[15]。现代临床研究[16]证实,疏肝解郁胶囊具有良好的镇静、催眠、抗疲劳作用,可有效缩短失眠患者睡眠潜伏期,延长睡眠时间,还可提高患者免疫功能,疗效显著。本研究中治疗后观察组临床总有效率高达9500% ......
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