中医药治疗特发性膜性肾病研究进展(3)
外治方面,庄克生等[31]对76例脾肾两虚型IMN患者予以泼尼松+环磷酰胺及西医常规治疗和在此基础上加改良督灸法治疗8周。结果提示,改良督灸法治疗脾肾两虚型IMN患者疗效显著。1.3.2不配合免疫抑制治疗刘宝利教授[32]主张从“少阴太阴合病”角度辨治MN,认为本病出现水肿症状的患者可辨为表阴之少阴证,患者多病程久,症见便溏、舌淡等里阴证表现,可辨为太阴病,选方当处以麻黄附子汤合肾着汤温阳利水,并列举诸多医案加以详细阐述。邹燕勤教授[10]认为本病本病脾肾不足,肾气虚惫,风寒(热)湿瘀胶柱于肾是其发病关键的病理环节。治疗上须健脾益肾,大补肾元,健运脾胃,搜风剔络,活血利水,兼有咽喉肿痛则须兼以清肺利咽,并结合一例停用激素患者的验案加以详述。王琳教授认为脾肾气虚是本病MN的基本病机,瘀水互结是本病病机的重要方面,湿热内蕴是本病病机的主要内容,治疗当以益气活血化湿为主的综合治法,并提出肾九方(黄芪、苍术、白术、山药、猪苓、茯苓、当归、半枝莲、僵蚕、白花蛇舌草、芙蓉叶、薏苡仁),同时提供未用和停用激素的医案二则加以说明。雷根平教授[3]基于本病以虚为本,以实为标的病机特点,治疗当以培、补、固、宣、清、通,六法并治,并列举医案三则加以阐明。池楊峰等[33]认为IMN导致人体脾肾两虚 ......
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