2.42组患者6min步行距离比较2组患者的6min步行距离经过4周治疗后均明显提高(P<0.05)，且观察组的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。见图1。

    2.52组免疫指标比较治疗4周后，血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD19+、IgA、IgM、IgG水平均明显升高，CD8+水平明显下降，与治疗前比较，差异有统计学意义(P均<0.05)，且观察组优于对照组(P<0.05)。见表4、表5。

    3讨论

    肺气虚型COPD是临床发病率最高的证型，以咳嗽、咳痰、喘息、神疲气短、胸闷、舌淡苔薄白为主要征象[6]。肺为娇脏位为华盖，是水之上源，肺气亏虚致肺气宣发肃降异常，水液输布运化功能受损，聚液成痰，可见肺气虚确为COPD发病的直接病因，正如《证因脉治》曰：“肺胀之因，内有郁结，先伤肺气，外复感邪，肺气不得发泄，则肺胀作矣”[7]。随着COPD病情日渐发展可累及脾脏，肺气亏虚致子盗母气引起脾气亏虚，气血生化乏源，更加重机体气虚之势，此外，肺朝百脉通调水道，脾乃运化水液之要脏，两脏是机体水液代谢的重要枢纽，肺气亏虚则其主治节之功能失常，水液津液不布，湿阻中焦，脾乃喜燥之脏，受湿困后脾失健运，脾气困遏不升，加剧痰饮水湿内生，痰浊壅堵于肺，可见肺脾两脏相互影响，共同导致COPD早期病变，因此治疗肺气虚型COPD不应单纯补益肺气，亦需着眼于健运脾气，脾气健运则气血生化有源，肺气宣发肃降有节，则痰浊无所生，正如清代医学家陈士铎在其《石室秘录》中记载：“治肺之法，正治甚难，当转治以脾，脾气有养 ......