辛凉活血方对糖尿病肾病尿蛋白及相关因素的影响(3)
糖尿病肾病发病机制复杂，涉及到肾脏血流动力学改变、氧化应激、细胞因子等多种因素。而肾血流动力学变化是糖尿病肾病发生发展的重要因素，可以说既是糖尿病肾病发生的始动因素又是糖尿病肾病发展的结果，中医药治疗糖尿病肾病有着广阔的空间。目前中医药治疗糖尿病肾病方面有很多治疗方法，而活血化瘀的治疗方法几乎贯穿于每种治法之中。活血化瘀药有着不同的归经，哪些药物趋向于作用于肾脏，与何种药物配伍可以更好的作用于肾脏值得思考。因此选择能够改善肾血流变化的药物作为引经药进行配伍显得非常重要。辛凉解表药作为引经药对于活血化瘀类药物作用于肾脏至为关键。通过研究证明该方对糖尿病肾病大量蛋白尿期患者尿蛋白具有明显的减少作用，同时血压也有明显降低，肾素水平较对照组也有减少，其内在机制，需要进一步研究发掘：如研究该方对肾血流参数的影响，研究该方对黏附分子、炎性因子等的影响及其与肾血流参数变化的关系等等。
参考文献
[1]李玉凤，王涛，杨栋民，等.24h尿微量蛋白联合胱抑素C及β2-微球蛋白在老年早期肾损伤筛查中价值[J].中华实用诊断与治疗杂志，2016，30(2)：187-189.
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[2]韩爽，徐弘昭，许钟镐.胰岛素抵抗在糖尿病及糖尿病肾病进展中的作用[J].中国实验诊断学，2017，21(2)：368-371.
[3]苗艳，阎磊，朱清.血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平对糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率和血肌酐的影响[J].新乡医学院学报，2015，32(6)：522-525.
[4]陈小永，宋军营等.炎症和氧化应激在糖尿病肾病中的作用[J].中国老年学杂志，2017，37(12)：6254-6255.
[5]周雷，安晓飞.中医药干预氧化应激诱导糖尿病肾病的研究进展[J].中医药导报，2017，23(20)：112-114.
[6]陈常云，陈君，李荣华，等.中西医结合治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床研究[J].世界中医药，2016，11(5)：807-809.
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[7]胡勤锦，闫振成.尿毒清联合ARB/ACEI治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的疗效观察[J].重庆医学，2014，43(26)：3436-3438.
[8]周阳春，李云霞，唐彦，等.血清C-反应蛋白和胱抑素C联合检测对痛风患者早期肾功能损伤的诊断价值[J].重庆医学，2013，42(22)：2619-2620，2623.
[9]瞿力.肾素-血管紧张素-醛固酮系统与糖尿病肾病研究进展[J].国际泌尿系统杂志，2014，34(6)：939-944.
[10]DeBoerIH，RueTC，ClearyPA，etal.Long-termrenaloutcomesofpatientswithtype1diabetesmellitusandmicroalbuminuria：ananalysisoftheDiabetesControlandComplicationsTrial/EpidemiologyofDiabetesInterventionsandComplicationscohort[J].ArchInternMed，2011，171(5)：412-420.
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[11]韩世盛，卢嫣，王怡.基于肾玄府理论浅议辛以通玄在肾病蛋白尿治疗中的应用[J].上海中医药杂志，2015，19(1)：22-23.
[12]周杨，朱红梅.辛味药研究现状与思考[J].中华中医药杂志，2013，28(6)：1647-1650.
[13]李玉凤，王涛，杨栋民，等.24小时尿微量蛋白在老年人高血压糖尿病早期肾损伤中的诊断价值[J].山西医药杂志，2015，44(21)：2512-2513.
[14]秦宇，张文丽，林媛媛，等.连翘化学成分与抗氧化活性研究[J].中國实验方剂学杂志，2013，19(10)：127-130.
(2017-09-15收稿责任编辑：徐颖), 百拇医药(刘旭峰王述进左红黎国红冯佳杨华马磊)
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(2017-09-15收稿责任编辑：徐颖), 百拇医药(刘旭峰王述进左红黎国红冯佳杨华马磊)