糖尿病性骨质疏松的中医药防治(2)
DOP可归于中医“消渴、骨痿”范畴。消渴病病机为阴虚为本,燥热为标,涉及肺、胃及肾三脏。骨痿病机为肾虚、血瘀,病位在骨。消渴病程日久,必损及于肾,致肾精亏虚,肾不主骨,骨失濡养,而并发骨痿。治疗上,多采用滋阴补肾,填精益髓等治法,往往能获得较好疗效。中医药治疗DOP的实验和临床研究,肯定了中医药的疗效,中药或中西药结合已经在临床上得到普遍认可,我们将从DOP的病因病机、辨证论治、动物实验及临床研究等方面的研究进展进行综述。1病因病机
传统中医典籍中并无DOP记载,但从症状上看,和中医理论中“消渴”合并“骨痿”类似。中医药治疗DOP历史悠久,朱丽华等[6]将本病归于“消渴骨痿”范畴,并将本病病机分为肾精亏虚、胃强脾弱、肝郁和血凝4型。在中医理论认为肾主骨,肾气的盛衰决定着骨的强弱,因此认为DOP的病因病机是由于消渴阴虚内热,耗气伤肾,肾精亏乏,肾气亏虚,气虚失摄,肾精虚衰,则骨失所养,骨枯髓减,最终导致骨质枯槁、疏松脆弱无力发为“骨枯”“骨痿”等。大多数医家认为肾虚是骨质疏松症的病机关键[78],黄菊和舒仪琼[9]综述相关中医文献,认为肾阴阳两虚是DOP发病的主要机制。DOP的治疗应根据患者病情变化 ......
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