脓毒症急性肾损伤的发病机制和中医治疗(3)
2脓毒症急性肾损伤的中医治疗进展21脓毒症的中医病因病机古代中医典籍中虽无脓毒症的病名,但是历代医籍中不乏对脓毒症证候特点及诊治的描述,本病应归属于中医伤寒、温病的范畴[42]。而中医古籍中“脓毒症急性肾损伤”的病名更是不曾出现,但根据AKI以尿量逐渐减少甚则无尿(或见恶心呕吐、水肿等)为主的临床表现,多数当代医家认为与中医的“关格”“水肿”“癃闭”相类似。早在20世纪70年代,以王今达教授为代表的中西医结合学者,通过大量临床研究,提出了对严重感染,应采用“细菌一毒素一炎性因子”并治的学说,总结为脓毒症治疗的“三证三法”,即毒热证和清热解毒法、瘀血证和活血化瘀法、急性虚证和扶正固本法,使脓毒症的病死率在一定程度上有所降低,显示了中西医结合在治疗脓毒症中的领先地位[43]。刘清泉教授通过大量临床观察,总结前人经验,提出脓毒症的病机为“正虚毒损,瘀滞络脉”,是因“正气虚于一时,邪气暴盛而突发”而发病[44]。从诸位医家对脓毒症病因病机认识中可以看出,脓毒症内因与外因并存,正气亏虚是发病的内因,又复因毒、热、瘀等外因,最终导致气血阻滞,脏腑功能失调。
22脓毒症急性肾损伤的中医治疗进展
221中药单体成份治疗脓毒症急性肾损伤的研究
目前中药单体成分治疗脓毒症急性肾损伤 ......
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