间质性肺疾病的临床特征及中医证候(3)
结合本研究数据,可总结出ILD以下特征:主症以咳嗽和(或)气促为多见(其中,特发性ILD以气促为主症为多,与继发性ILD差异有统计学意义,本研究数据亦发现,特发性ILD病例数中I型呼吸衰竭及CO2潴留较继发性为多,但差异无统计学意义,不排除与样本量不足等因素相关);肺部体征多及velcro音或湿性罗音;血气分析多表现为过度通气、低氧血症或I型呼吸衰竭;胸部高分辨CT在影像学上以网格状、蜂窝状、斑片状为多见,在部位上以双肺下叶胸膜下多见(其中,病灶分布于双下肺仅见于特发性ILD,与继发性ILD差异有统计学意义;肺功能以限制性通气功能障碍及弥散功能障碍为特征性表现;临床治疗以抗氧化及激素治疗为主;合并病原体感染则以肺炎支原体及真菌多见。ILD在我国呈明显增加趋势,以老年人居多,男性多于女性[11]。可表现为咳嗽、呼吸困难、发热等症状[12]。但并无特异性。多数类型病程较长,肺功能逐渐恶化,最终发展为肺纤维化或蜂窝肺,导致呼吸功能衰竭[13]。肺部听诊常常可以帮助早期诊断[14] ......
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