蒋健教授诊治“喉咳”的临床经验(2)
验案2:某,男,40岁,2013年3月1日就诊。主诉:咽痒干咳数年。每年平均发作1~2次,好发于春季,发作时昼夜均咳,咽痒咽痛。曾于多家医院求诊,服用各类中西止咳药,皆告罔效。素有慢性咽喉炎。舌淡红,苔薄,脉细弦。治以清热宣肺,抗敏利咽;处方:柴胡12 g、蝉蜕10 g、甘草12 g、桔梗12 g、白僵蚕12 g、胖大海3 g、射干12 g、挂金灯12 g、金银花15 g、連翘15 g、黄芩12 g,7剂。二诊(3月8日):服上药后咽痛止,咽痒减轻约半,干咳亦随之减少,舌淡红,苔薄黄,脉细弦。原方去黄芩、柴胡、连翘,加玄参12 g、麦冬12 g,7剂。
三诊(7月12日):二诊药后咽痒干咳减轻约八成,故未再继续复诊。近日咽痒咳嗽又作,舌淡红,苔薄,脉细弦。处方:柴胡12 g、防风12 g、乌梅12 g、炙甘草12 g、蝉蜕10 g、土茯苓30 g、白鲜皮12 g、金银花30 g、胖大海3 g、桔梗12 g、玄参12 g、百部15 g、紫菀12 g,7剂。
四诊(7月23日):咽痒干咳几止,舌脉同上,原方14剂。
按:本案系教师 ......
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