“阳化气,阴成形”在皮肤科中的应用(2)
3.1 “阳化气,阴成形”在色素异常性皮肤病中的应用 色素异常类皮肤病源于机体阴阳失衡。“血得温则行,得寒则凝”,阳气温煦推动调控机体的生命活动。若阳气不足,温煦失常,不能推动血脉运行,阳不化阴,瘀血阻络,可见色素异常。阳气亢盛,阴液过度耗损,阴不敛阳,面部失容,可见色素异常。肾主藏精,精血同源,精可化血,若肾精亏损,精亏不能充养面部,阴不敛阳,面部失容,可见黧黑斑或者白驳风 [6-7]。典型病例:某,女,37岁。2018年1月29日初诊。主诉:双侧面颊部色斑半年,加重2个月。现病史:患者半年前无明显诱因双侧面颊部出现色斑,近2个月颜色加重。自诉日晒后加重。平素心烦急躁,失眠多梦,月经周期规律,经少,色暗,有血块,经期腹痛,伴见经前乳房胀痛,经后腰酸,面色萎黄,神疲倦怠,唇色淡暗,面部时有烘热。检查:双侧面颊部晦暗,颧部及颊部淡褐色斑片,边界清楚,对称分布而呈蝴蝶状,上唇部少许灰褐色斑片。舌淡暗,有瘀斑,苔薄白,脉弦细数。诊断:黄褐斑(黧黑斑)。辨证:肾虚血瘀证。治则:温阳化气,祛瘀消斑。处方:自拟美白玉容汤加减。具体方药组成:当归10 g、红景天10 g、玫瑰花10 g、月季花10 g、牡丹皮10 g、巴戟天10 g、桂枝6 g、沙苑子10 g、珍珠母30 g、女贞子10 g、墨旱莲10 g、白僵蚕10 g、陈皮10 g、菟丝子10 g、百合10 g、合欢花15 g ......
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