“阳化气,阴成形”在皮肤科中的应用(3)
典型病例:某,男,63岁。2016年6月4日初诊。主诉:面部多发深褐色斑块5年,加重1年。现病史:患者五年前面部无明显诱因出现深褐色斑块,近一年皮损颜色逐渐加深,变厚,数目逐渐增多。伴有腹泻,最多一日5次,大便带血,四肢不温,面色萎黄,神疲乏力,腰膝酸软,怕冷。检查:双侧鬓角部多数界限清楚的褐色或深褐色扁平丘疹,表面呈颗粒状,最大者直径5 mm,表面附有油腻性鳞屑。舌淡苔薄白,脉沉细无力。诊断:脂溢性角化(老年斑)。辨证:阳虚血瘀证。治则:温阳化瘀。方药:黄土汤加减。具体方药组成:灶心土100 g、白术10 g、附子6 g、黄芩6 g、阿胶10 g、甘草10 g、熟地黄10 g、陈皮10 g、牡丹皮10 g、当归10 g、月季花10 g、红景天15 g、白僵蚕10 g、珍珠母30 g,颗粒剂,1剂/d,2次,早晚饭后10 min开水冲服,28剂。二诊:患者腹泻、怕冷等症状改善 ......
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