2.3 2组认知功能障碍与躁动发生率比较 与对照组比较，观察组的认知功能障碍发生率(4%)和躁动症发生率(4%)显著降低( P <0.05)。见表4。

    3 讨论

    现在社会老龄化的日益严重，随着生活水平和医疗条件的不断提高，老年患者也经常需要动用外科手术，其比例也日益增加。高龄患者手术的风险可以带来围术期并发症和死亡的发生率是年轻人手术风险的3倍，其中由手术麻醉带来大概占据2%的范围。原因可能是因为随着年龄增加，老年人的生理学上发生一定缓慢的变化包括细胞的衰老凋亡，进一步导致心、肺、脑等重要器官失代偿，增加了手术麻醉期的风险和中枢神经在麻醉过程中的变数 [6]。随着年龄愈发增长，各个器官自身功能能力明显下降，另一方面组织的形态也发生退化现象，相应的机体应激能力和术后恢复能力呈下降趋势，伴随各种慢性疾病(高血压、冠心病等)的发生率增加，对麻醉的耐受能力变小。老年人在心血管收窄的过程中存在潜在的心肌缺血和血管硬化，神经系统退行性改变，还并存其他多种疾病，这些均是老年人麻醉及外科手术的危险系数大的原因 [7]。

    POCD作为手术麻醉后常见并发症或麻醉后遗症，在老年及大型手术中多发。患者出现术后认知功能障碍，会容易抽象概括能力丧失、计算能力及记忆力减退，严重情况下还会导致失认和失用情况发生 [8-9]。大脑获取、记忆、处理信息的过程是认知的功能，当认知障碍的出现时，将会对人们日常生活造成较大影响，同时术后并发症的增加，会加长患者的住院时间和费用，加大社会的医疗负担 ......