黄连温胆汤联合智三针治疗脑卒中后轻度认知障碍疗效及相关机制研究(3)
VCI在中医理论中属“呆病”范畴,是肝郁积脾,脾肾功能受损,痰液积聚于胸,化火生风,蕴藏于心窍,积聚成毒,损伤神明,致神志不清。本病治療的关键在于清热、祛瘀、健肾、排痰。黄连温胆汤出自清代《六因条辨》,由黄连、陈皮、半夏、茯苓、枳实、甘草、竹茹、生姜组成,具有通利三焦,清热解毒,补中调脾,祛痰燥湿的功效。方中黄连为君药,性苦寒,具有泻火解毒、清热燥湿之功效;半夏为臣药,性辛温,具有祛痰利脾、开郁通窍之功效;竹茹性甘淡,具有止呕除烦、清神醒脑之效;甘草可调和诸方。现代药理学研究表明,黄连温胆汤可调控脑组织神经递质含量,维持神经元细胞膜稳定,修复受损神经元,清除氧自由基,改善脑循环等作用[16]。研究表明黄连温胆汤治疗脑卒中后认知障碍可明显提高患者生命质量及临床疗效[17]。研究发现,黄连温胆汤可降低脑卒中认知障碍患者体内同型半胱氨酸水平及血脂水平,防止血管内皮细胞受损,改善血液高凝状态[18]。针刺是中医常见治疗手段,具有改善血液流变学状态,调节中枢神经递质以及血管活性物质功能。脑卒中的发生发展与炎性反应具有相应关系。CRP是一种重要的炎性反应因子,其水平高低反映炎性反应的程度。研究发现,CRP与脑卒中后认知障碍呈正相关[19] ......
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