少腹逐瘀汤加艾灸联合地屈孕酮治疗青春期痛经的临床效果(3)
2.4 2组血清性激素比较 2组患者治疗前血清FSH、LH、E2、PRL表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过3个月经周期治疗,2组患者血清中FSH、LH、E2、PRL蛋白明显降低(均P<0.05);且观察组能明显下调患者FSH、LH、E2、PRL蛋白表达(P<0.05)。见表4。3 讨论
青春期痛经是原发性痛经的一种类型,多发于青春期少女和未婚年轻妇女。随机调查表明,92.2%的女性在月经来潮和经行时会发生痛经[10]。其主要是由于经期子宫平滑肌强烈收缩,血管痉挛,导致子宫缺血缺氧、物理刺激痛阈值降低,进而引起酸性代谢产物堆积于子宫肌层而发为痛经。痛经在中医学属“经行腹痛”病范畴,认为“通则不痛,不通则痛”,其病机主要表现为不通,目前临床常见证型有寒凝血瘀、气滞血瘀以及气血虚弱等,临床上又以寒凝血瘀这一证型较为多见[11]。寒凝者,或因经期涉水,冒雨,或经行贪食生冷,内伤于寒,或过于贪凉,风冷寒湿客于冲任胞宫,以致经血凝滞不畅,或素因阳虚,阴寒内盛,冲任虚寒以致经水运行迟滞,上述原因都均可引起气血运行不畅,冲任失调,经行滞涩,最终导致不通则痛,其中“寒”“瘀”是本病的关键病机[12]。《傅青主女科》记载:“夫寒湿乃邪气也,妇人有冲任之脉居于下焦,……经水由二经而外出,而寒湿满二经而内乱,两相争而作疼痛”。因此,临床治疗当以温经散寒、化瘀止痛为主要治则。
少腹逐瘀汤对青春期痛经寒凝血瘀证的疗效已获临床报道[13] ......
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