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编号:13568873
麻杏石甘汤对重症肺炎肺功能及微观指标的影响(2)
http://www.100md.com 2019年1月1日 《世界中医药》 20191
     2组入组后,均重新评估病情,制定治疗方案。对照组常规治疗,常规予以镇静止咳、祛痰治疗,经验性应用抗生素治疗,感染症状缓解则继续应用该抗生素方案,若治疗后感染指标及症状体征不能解除,应结合病原菌谱及药敏试验结果选择敏感抗生素治疗。予以糖皮质激素、抗炎、控制液体出入量、机械通气及营养支持治疗。观察组在对照组常规治疗基础上,再予以麻杏石甘汤化裁辨治。麻杏石甘汤组方:麻黄5 g,杏仁、桃仁、冬瓜仁、黄芩、浙贝母、桔梗、枇杷叶各10 g,石膏30 g、芦根15 g、薏苡仁25 g、甘草3 g。化裁辨治:风热犯肺型加用荆芥、防风、桑叶、菊花各10 g,痰热壅肺型加用瓜蒌30 g、枳实10 g,胆南星、清半夏各6 g;肺胃热盛加用生地黄、熟地黄、麦冬、天冬、茵陈、佩兰各30 g,枳壳、石斛、藿香各10 g;热闭心包者加用玄参、连翘各9 g、麦冬15 g、竹叶心3 g、牛黄0.3 g(吞服),气阴两虚者加用熟地黄30 g,当归、白芍、黄芪各15 g,川芎、、红花、姜半夏、白术、茯苓、香附各12 g。上述方药加水建筑,早、中、晚温水口服或鼻饲,1剂/d,2组均连续治疗2周(1个疗程)。

    1.7观察指标

    比较2组治疗前后肺功能指标:呼吸频率(RR)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸容积(FEV1)、最大呼气中段流量(maMMF)、氧合指数(IO) ......
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