马拴全教授运用复方紫草油临床治验举隅(2)
按:本案为血热蕴肤型面部皮炎。现代医学认为面部皮炎与不正当使用化妆品、环境刺激、光照、花粉等因素相关[5],也可能与内分泌失调、消化功能障碍和卵巢功能障碍的影响有关。其主要机制是皮肤或黏膜接触外源性物质引起的一种变态反应[6],因此避免接触一切诱发及加重因素显得尤为重要。结合症状,辨病应属于中医学中“粉花疮”“面游风”范畴。本病系患者先天禀赋不耐,皮毛腠理不密,面部感受风热毒之邪,正气与邪毒搏结蕴滞于面部肌肤,故见潮红、灼热。肌肤受损,津血不能濡润故见瘙痒、干燥、紧绷。方中生地黄清热凉血、滋阴降火,为君药;马齿苋、菊花共助清热解毒之力,玄参、牡丹皮、槐花、紫草、赤芍凉血活血散瘀,共为臣药;白芷,蝉蜕、防风、薄荷祛风止痒,桑白皮利水消肿,麸炒白术固护脾胃,使后天生化有源,共为佐药;生甘草调和诸药,为使药。上药共同作用,可具有清热凉血解毒、疏风止痒之效。配合于颜面患处外用复方紫草油,内外合治可加强清热凉血解毒之力。现代药理研究[7]认为复方紫草油具有抗炎、抗感染、减少水肿、促进皮肤修复的作用,外用可缓解局部灼热、潮红症状,此外油剂也有润滑作用,可缓解患者干燥、紧绷等不适感。马教授认为复方紫草油配合中药在治疗热毒蕴肤证的面部皮炎方面有较好的临床疗效,临床每遇此疾多用之。2.2 肛周皮炎 某,男 ......
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