1.7.3 从体质论治 CKD按照疾病体质特点可分气虚质、阴虚质、阳虚质、湿(痰)浊质、瘀血质5种基本体质分型，以辨体质为主线，根据阴阳平衡的理念，佐以三因制宜的观点，缓则守其质，急则兼治质，药物以平和为主，治疗以平补平泻为要，重视早期气虚质的治疗，以防止体质状态恶化[48]。黄煌教授在临证时也比较重视体质辨证，把辨体质与选方相结合，形成体质辨证指导临床，总结出黄芪体质、桂枝体质、柴胡体质、桂枝茯苓丸体质等，辨清体质后直接处方用药，由于CKD早期患者临床症状不明显，故辨体质就显得非常重要。

    1.8 减少西药不良反应 在治疗CKD的过程中，常用到激素、细胞毒药物，中医认为，激素药物有助火耗津之弊，而细胞毒药物易耗伤正气，久用均可造成气阴两虚、水湿内蕴之证。故治疗上应注意滋阴清热。激素撤减阶段，运用中药的目的在于防止“反跳”和巩固疗效，在滋阴的同时需注意温补脾肾;激素撤减维持阶段时，病情较为稳定，机体正气逐渐恢复，此时应以调整机体阴阳平衡为主，药以平补阴阳为上 ......