三诊：2018年1月30日复诊，患者病情稳定，复查尿常规：蛋白1+，红细胞1+，上方继服31剂。按：患者服药后病情稳定，故效不更方。

    四诊：2018年3月4日复诊，患者诉泡沫尿明显减少，双下肢水肿基本消退，食欲较之前改善，夜尿1～2次，但腰酸乏力仍有，大便秘结，舌淡红，苔薄黄，脉沉细。复查尿常规：蛋白弱阳，红细胞1～3个/HP，肾功能：血肌酐98 μmol/L，尿素5.9 mmol/L，肾小球滤过率61.77 mL/(min×1.73 m2)，24 h尿蛋白定量0.44 g，调整方药：上方去生蒲黄、陈皮、佛手、小蓟、荠菜花、覆盆子，加白术15 g、防风12 g、菟丝子15 g、淫羊藿15 g、火麻仁15 g、枳实15 g。水煎服，每日1剂，早晚各1次。服用31剂。按：患者诸症状改善明显，且尿蛋白、尿红细胞显著减少，但仍有腰酸乏力，故加用菟丝子、淫羊藿加强温补肾阳之效力;加白术、防风固表;加火麻仁、枳实改善便秘。服药31剂后患者诸证好转，复查尿常规(-)，病情稳定，随访至今，近期复查，尿常规：蛋白-，红细胞0～1个/HP，肾功能：血肌酐104 μmol/L ......