2.3.7 次要结局指标——PaCO2 本文所纳入的文献中以PaCO2作为结局指标之一的文献共9篇[9-11，14-17，19-20]，总计患者624例，观察组310例，对照组314例，并以三线表形式展示了2组治疗后PaCO2的比较结果。对研究结果进行异质性检验，结果I2=86%，P<0.000 01，选用随机效应模型进行Meta分析。Meta分析结果显示权重均数差(WMD)合并值为-5.42，常规治疗加清肺化痰中药与常规治疗比较可以改善PaCO2，2组比较差异有统计学意义[95%CI(-6.14，-4.71)，P<0.000 01]。见图9。

    3 讨论

    COPD是以呼吸道慢性炎性反应以及气流受限导致持续咳嗽、咳痰、气短呼吸道症状为主要表现，以肺功能下降为主要诊断标准，而且每一次急性加重均会导致肺功能的恶化。因此，中西医均以减少COPD急性发作次数、保持肺功能稳定为主要治疗目标。部分地区也将COPD纳入慢性病医保范畴，随着国家对中医药事业的大力支持 ......