3 讨论

    ACI属中医学上“中风”“偏枯”等范畴，据张仲景《金匮要略》记载“脉络空虚”“正气引邪”，阐述了中风之症的主要病机为脉络空虚，其病因为外邪入侵，劳逸过度，以致内伤积聚，脏腑之阴阳失调，心火旺盛，热甚以动风，内风上引，使脑之藏神之所受扰;同时脑络于肾，肾为藏精之所，精气用以养髓，年老体弱之人，阳气亏虚，血气不足，以致血气不能化精，肾精不能运化上传至脑，神智失津血之养;且肝为风脏，肝阳上亢，使气机不利，则气血滞阻，化为痰瘀，使脑络不通，蒙蔽神窍，是为“中风”之症[11]。气血阻塞久矣，则筋肉失其养，经脉阻滞久矣，则肢节痿软废用，导致中风后遗症的出现。故可知“滋补肝肾”“活血化瘀”“化痰通络”可作为治疗中风之证的基本方案。

    醒脑开窍针刺法是我国名中医石学敏教授根据经验所创立的针法，针对肝肾亏虚，血瘀痰滞之证有明显的疗效。本研究采用醒脑开窍针刺法结合临床经验选取特定穴位对ACI患者急性期进行治疗，治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。此针法中水沟和双侧内关穴为主穴，主“启闭开窍”，水沟是临床急救晕厥重穴，属督脉，上络于脑，针刺此穴，可通调督脉，开窍醒脑，帮助改善脑部血液循环;内关与脏腑相通，属心包经，可清心安神，通络调血;三阴交为足三阴经交汇之穴，与肝、脾、肾密切相关，可通调气血、生髓益脑[12];配以委中、极泉、风池、尺泽4穴 ...... 婵犵鈧啿鈧綊鎮樻径鎰畺闁靛ǹ鍎查煬顒€霉閿濆牊纭堕柡浣靛€濋獮宥団偓锝庡亝缁ㄦ氨绱掑☉姗嗘Ч缂佷緤濡囬幉鎾醇閻斿壊妲梺鍝勫暟婵數娑甸崼鏇炶摕闁靛／鍕暯闂佺懓鐡ㄩ悧鏃傜箔閸涱喗濮滈柦妯侯槸瀵潡鏌￠崒姘カ缂佽鲸绻堝畷锝夘敍濠靛棗骞嬮梺鍝勫閸ㄧ敻锝為敃鍌氱婵犲﹤鎳庨崑宥団偓娈垮枟濞叉﹢骞栭崨濠傜窞閺夊牃鏅滈崺鍌炴煃閵夛妇鐭庢繛鏉戞閹秵鎷呭ù瀣壕婵犲灚鎸剧粈澶愭偣閸ヮ剦妫戦柛瀣剁秮瀹曟瑧鎷犻懠顒佺秳濡ょ姷鍋炲ú妯恒€掗懜鐢碘枖閻庯綆鍋呴悡娆撴煟閵娿儱顏ら柍褜鍓氱划搴ㄥ极閹间焦鍤囬柟瀵稿Т椤ｅジ鏌嶉妷锔剧畺闁搞劊鍔戦崹鎯р堪閸愩劍鏋剧紓鍌氬暞閸ㄥ潡濡存径鎰伋婵犻潧饪撮崯蹇涙⒒閸屻倕鏋旈柍褜鍓ㄩ幏锟�


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