甘麦大枣汤干预多种抑郁症的疗效及药理探究(2)
脏躁的病因,后世医家认为是情志抑郁或思虑过度化火伤阴而致。吳谦在《医宗金鉴》中曰:“脏,心藏也,心静则神藏”。而《金匮要略浅释》载,关于脏躁病原因,各家所见不一。在该病归属于情志方面的认识基本一致”[10]。2 临床研究
2.1 单纯抑郁症 王兰珍[11]用逍遥散甘麦大枣汤配以心理疗法治疗抑郁症,方药组成为柴胡、当归、白术、茯苓、炙甘草、大枣各10 g、白芍20 g、小麦30 g、薄荷6 g。兼失眠者加炒枣仁、远志、夜交藤;兼纳差者加陈皮、半夏、砂仁;兼气虚者加太子参、黄芪;兼痰湿者加瓜蒌、胆南星、橘红;兼头痛头晕者加菊花、珍珠母。根据《中医病症诊断疗效标准》,治愈18例,好转10例,无效2例,总有效率93%。临床中用逍遥散和甘麦大枣汤加减配以心理疗法治疗抑郁症,疗效满意。
陈绍云等[12]对甘麦大枣汤合四逆散的临床疗效进行了研究,对照组给予逍遥散治疗,结果2组临床总有效率及抑郁评分对比结果差异有统计学意义。甘麦大枣汤合四逆散方药为甘草、小麦、大枣、柴胡、炒芍药、炒枳实、炙甘草。如失眠较重,加远志10 g、酸枣仁15 g;如痰浊明显,加用石菖蒲10 g;如大便实,加用大黄6 g ......
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