2.5 2组患者治疗后HBV DNA阴转率比较 治疗12个月后，观察组和对照组血清HBV DNA阴转率分别为94.20%(65/69)和90.00%(63/70)，2组血清HBV DNA阴转率差异无统计学意义(P>0.05)。

    3 讨论

    研究显示，肝纤维化程度及HBV DNA载量与肝硬化程度密切相关，均为其独立危险因素[10]。最大限度地减轻肝纤维化程度是治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的关键，也是改善其生命质量的关键。恩替卡韦起效迅速、作用明显，且不易产生病毒耐药性，疗效确切、安全性高，受到临床广泛关注。研究表明，恩替卡韦极低浓度即可抑制HBV的复制，且细胞毒性低[11]。美洲的一项动物研究显示，剂量为0.1 mg/kg和1.0 mg/kg的恩替卡韦均可明显抑制慢性肝炎病毒模型动物病毒复制，并降低病毒载量[12]。夏淑林和何小峰[13]研究表明，恩替卡韦抗HBV疗效显著，0.5 mg/d比0.1 mg/d的抗病毒活性更强且持久。然而对于乙型肝炎肝硬化患者单独恩替卡韦治疗效果仍有限，因此积极防治肝纤维化对乙型肝炎肝硬化患者意义重大 ......