小柴胡汤合宣肺降火汤治疗喉源性咳嗽的疗效观察(3)
2.5 2组患者治疗前后气道阻力比较 与治疗前比较,治疗后观察组R20、R35、Zrs明显降低,且明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表5。3 讨论
喉源性咳嗽为耳鼻喉科常见疾病,易发生于季节交替时,可反复发作,且发病时间较长。西医认为发病与环境污染、病毒感染、长期食用辛辣食物、吸烟等因素有密切关系,引起扁桃体及咽喉黏膜慢性充血、咽后壁淋巴滤泡增生,咽喉部受刺激而引起咳嗽[8-9]。常规西医治疗可缓解相关临床症状,然而长期服药,不良反应发生率较高。中医认为“无风不作痒”,喉源性咳嗽属“喉痹”范畴,多因机体伤风感冒,风寒入侵,热由口鼻进,咽喉首当其冲,瘀滞咽喉,气郁凝结,津凝为痰,风盛扰喉致痒,喉痒则肺窍开合异常,肺气宣降更甚,上逆而咳。核心病机是燥、火、瘀、痰致的内风作祟,咽喉居上,地处狭窄,火热炎上,遇狭窄之地,易壅滞结聚而致病[10-12]。治疗以益气养血祛风、利咽止咳、肺窍通利为目的[13]。
小柴胡汤主要有柴胡、黄芩、半夏、炙甘草组成,柴胡为君,主入少阳,善行表里之间,既可使诸药深入少阳,又可祛邪从少阳出,尤其适用于病情反复,迁延难愈的患者,黄芩协同柴胡清热燥湿、祛风散寒 ......
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