本研究同时还提示，其他4个聚类均是疗效评价在具体中医领域(糖尿病、心血管、肿瘤、儿科、肺系疾病、脾胃疾病、骨伤等)的应用。与聚类1比较，其他聚类的文献相对离散，可能与中医药疗效评价领域研究的疾病范围较广、指标各异等原因有关。以非小细胞肺癌为例，郑佳彬等[16]综述了中医药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效的相关文献，发现不同文献研究结局指标各异，包括生存率、客观缓解率、血清肿瘤标志物(CEA、CA125)、不良反应(体质量降低、消化道反应、睡眠障碍、贫血、白细胞减少发生率)、生命质量(KPS评分、癌症患者生命质量测定核心量表)等。尽管中医药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌显示了良好的增效减毒效果，但当前的研究普遍存在样本量偏小，评价手段代表性不足和缺乏相关因素分析等问题[16]。在医学研究中，疗效证据的质量会受到各种偏倚的影响[17]。如果要在高质量科学研究证实中医药疗效，并获得西医系统和西方国家主流医学广泛认可方面，仍然需要进行大量的工作[17]。对于偏倚的控制，除了研究设计阶段的控制手段，有学者也尝试通过加权混合回归[18]、工具变量[19]等新方法控制可能存在的混杂因素 ......