2.3 阳不入阴型——十味温胆汤 主症：有的患者失眠特别厉害，或者“脾困”——特别困乏，随时想睡。有的容易惊悸，稍微有点声音就惊，有时屋里一切都很正常，家人走过来也会吓一跳。用方：十味温胆汤，竹茹10 g、枳壳10 g、法半夏10 g、茯苓20 g、陈皮10 g、菖蒲10 g、远志10 g、枣仁15 g、甘草6 g、五味子10 g。心得：中医认为阳入于阴则眠，若阳不能入于阴，就浮躁，不得眠。这个处方非常有意思，既适用于嗜睡，又适用于经常失眠。所以，在治疗更年期综合征时，有很多患者既胆小又失眠，用十味温胆汤，是《备急千金药方》和《正治准绳》十味温胆汤化裁而成，其中，去甘温滋补、有碍祛除痰热的人参、熟地黄，易菖蒲、竹茹，增加和胃化痰、安神定志的功效。

    2.4 心脾两虚型——归脾汤 主症：比较瘦的患者，睡眠不好，多梦、睡觉轻浅容易醒，嗜甘味。处方：归脾汤，生黄芪30 g、党参10 g、白术15 g、甘草6 g、龙眼肉10 g、远志10 g、当归10 g、木香10 g、枣仁15 g、茯苓20 g、大枣7枚。随症加减：脏躁用甘麦大枣汤;易醒难再入睡加夜交藤15 g、合欢皮10 g;胃不和卧不安加半夏秫米汤。心得：心脾两虚型的患者，常见于家里什么事都管的家庭主妇，老了以后仍然什么都管，从而出现力不从心的现象。这些都需要通过问诊或者观察患者的言行举止来综合判断。祝老非常重视问诊 ......