金元时期学术争鸣，刺络放血疗法的应用发展到了新的高度。刘完素提出了治疗中风分经针刺理论，最早提出：“中风无汗恶寒，麻黄续命主之……宜针太阳至阴出血，昆仑阳跷……中风有汗身热，不恶风，葛根续命主之……刺厉兑者，泻阳明经之实也……”。提出根据中风症状的不同表现，选择相应经脉的井穴分经论治。张从正重视祛邪，认为邪去而正安，倡导用十二经气血的多少来指导刺络放血[6]。元代罗天益《卫生宝鉴》提出了中风治疗的“大接经法”，即沿着十二经脉流注的次序针刺十二井穴，井穴是表里阴阳经交接之处，为气之大络，针刺十二经井穴可通经气，畅运气血[7]。

    明清时期井穴放血法急救昏迷载于多部医籍，广为流传。《乾坤生意》中记载“凡初中风跌倒……急以三棱针，刺手十指十二井穴，当去恶血。又治一切暴死恶候，不省人事，及绞肠痧，乃起死回生妙诀”。明确了将三棱针作为放血工具，并将刺络放血救治病种扩大为一切昏迷急症。《古今医鉴》中写道：“一切初中风、中气，昏倒不知人事……或急以三棱针刺手中指甲角、十井穴，将去恶血，就以气”明确记载了神昏的放血治疗[8]。杨继洲在《针灸大成》摘录了《乾坤生意》井穴刺络放血治疗中风昏厥的内容，并写道“所出为井，井象水之泉”，阐明了井穴作为源头，在气血生发中的重要作用[9] ......