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编号:13547278
补气通滞方联合丁苯酞对气虚血瘀型短暂性脑缺血发作患者的疗效及机制(3)
http://www.100md.com 2019年6月1日 《世界中医药》 201911
     3 讨论

    TIA与动脉狭窄、动脉硬化、血流动力学变化异常等因素相关,并可作为脑梗死发生的独立危险因素[9]。TIA患者多为中年人,多数脏腑功能亏虚,脾失健运,气虚则生化血运不畅,血脉失养,脉道不利,从而产生气虚血瘀之证;《医林改错》有记载“气绝则脉不通,脉不通则血不流”,脾虚易化生湿邪和痰,加重经络瘀滞,导致血行缓慢;若郁而化热,上扰清窍则发为本病[10-11]。TIA的病机为本虚标实,阴阳失调、气机逆乱、气血亏虚为本,风、火、痰、瘀为标,因此治疗应以扶正祛邪、疏通经络、化瘀行气为原则[12]。

    丁苯酞目前已经广泛用于临床心脑血管疾病的治疗。研究报道,丁苯酞可通过改善脑组织线粒体功效[13-14],使脑血管内皮一氧化氮及前列腺素水平升高,调节心脑血管疾病患者血管内皮细胞功能;还可抑制血小板聚集和动脉粥样硬化的炎性反应,改善患者神经功能。补气通滞方是具有益气活血功效的经典方剂,方中黄芪能大补元气,祛瘀而不伤正;刺五加能补肾强腰、健脾益气;赤芍能散瘀止痛、清热凉血;丹参能活血化瘀、安神养血、凉血消痈;红花、川芎能祛瘀止痛、活血通经、活血行气;地龙能清热熄风、通络、利尿;鸡血藤可行血补血、舒筋活络;甘草具有补脾益 ......
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