温阳利水方外敷对晚期肿瘤恶性腹水患者免疫功能的影响(3)
2.4 2组患者免疫功能比较 与治疗前比较,治疗后对照组患者全血CD3+比例及观察组CD3+、CD4+比例和CD4+/CD8+均明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者全血CD8+比例明显降低,且明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。2.5 2组患者不良反应比较
治疗期间观察组出现恶心2例,呕吐1例,食欲下降2例,无其他明显不良反应,总不良反应发生率为11.63%;对照组出现骨髓抑制4例,脱发2例,恶心3例,呕吐1例,食欲下降2例,顽固性呃逆1例,腹泻3例,便秘1例,总不良反应发生率为39.53%。观察组总不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
恶性腹水多因晚期恶性肿瘤腹腔内转移,细胞扩散到腹膜或癌性浸润引起,预后极差,1年生存率<10%[9]。西医常采用腹腔穿刺、腹腔静脉分流及腹腔灌注等手段,但有其局限性,不良反应明显,如顺铂具有明显的肾毒性及消化道不良反应,且易复发[10]。恶性腹水与中医学中“鼓胀”类似,古语曰“心腹满,旦食则不能暮食……名为鼓胀……有时有复发者何也?此饮食不节,故时有病也”。中医理论认为,本病病变部位涉及多个脏腑,长久损耗脾肾阳气,致运化不利,水湿内停;肾阳不足,致水湿泛滥;此外,脏腑功能失调,气血津液运行受阻,以至毒聚水停、气滞血瘀,长此以往血、气、痰、瘀在体内堆积,五脏俱损,引发该病[11] ......
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