基于生物力学探讨侧卧定点踩跷法治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床思考(3)
3.1.4 以腿部发力,减轻医师上肢负担 推拿手法医师的上肢是施力或传导力的主要部位,也是直接承受患者身体反作用力的主要部位。手指关节、腕关节、肘关节的损伤是众多推拿手法医师的职业病。为满足发出更大的爆发力的需求,同时保护推拿手法医师的上肢,除了要求医师遵循适当的手法操作规范外,以腿代手发力是一个不错的选择。3.2 高速低振幅手法对神经系统的影响 林氏正骨推拿手法属于高速度低振幅手法(HVLA-SM),关于此类手法对神经系统的效应研究正逐步成为手法机制的研究热点。Pickar[22]认为高速低振幅手法能抑制脊柱周围肌肉电活动。Reed[23]的动物实验发现,腰椎HVLA手法对周围神经系统效应受发力峰值,持续时间和发力速率的影响。因此我们推测有更大发力峰值和发力速率的侧卧定点踩跷法也能有效引发肌梭放电,产生神经肌肉效应,达到放松脊柱周围肌肉目的。随后Reed[24]发现腰椎脊柱手法能激活丘脑中下部神经元 ......
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