从中医学角度浅析新型冠状病毒肺炎愈后遗症防控(3)
再有就是疫毒在体内产生的直接病因也会导致肺部遗症。直接病因被认为是初始病因作用人体后产生的使疾病进一步发展变化的病理因素,是病机的一部分。刘清泉教授等[7]最先提出该病的病机即直接病因为:湿、毒、瘀;通过总结全国24个省市自治区发布的《新型冠状病毒感染的肺炎防治方案》,张伯礼院士等[6]总结出该病的直接病因为“湿、热、毒、瘀、虚”,而寒只在局部地区有所表现,这更加全面的指出导致疾病进展的病理要素。证实由于多种病理因素的存在,导致肺中邪气难除而产生遗症。2.2 肝心遗症 关于NCP的最新统计资料显示,谷丙转氨酶异常者占21.3%,谷草转氨酶異常者占22.2%,乳酸脱氢酶异常者占41%。肌酸激酶异常者占13.7%,肌酐异常者仅占1.6%,以上数据说明患者存在较明显的的心肝损害[12]。由于目前没有关于NCP的病理学研究结果,所以有必要参考SARS的相关研究,SARS病毒同样易直接损伤心肌、肝脏,有研究认为心肌、肝脏损害是成人SARS患者一个特征性表现,并提出在后续的治疗中应预防心、肝迁移性损害[30]。而肝功能损害以谷丙转氨酶升高为主并存在肾功能异常,采用中西医结合疗法可有效减轻肝肾损害[31]。当SARS合并低氧血症时,发生肝功能异常的比例约56.52% ......
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