柴胡温胆汤治疗卒中后抑郁的临床疗效及其机制探讨(3)
1.8 疗效判定标准参照《中医病症诊断疗效标准》《中药新药临床研究指南》等制定脑卒中抑郁患者郁病疗效标准:治愈:治疗后患者临床症状消失,能正常工作;好转:治疗后症状基本恢复正常或改善;未愈:不符合上述标准者。治疗有效率=治愈率+好转率。
1.8.1 HAMD抑郁评分及抑郁疗效评价 患者入组前、完成治疗后,由两名经过培训的医师对患者近1周时间的焦虑抑郁状态程度进行测评,通过与患者交谈HAMD量表中抑郁情绪、有罪感、自杀、入睡困难,初段失眠、睡眠不深,中段失眠、早醒,末段睡眠、工作和兴趣、阻滞、激越、精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、全身症状、疑病、性症状、体质量減轻、自知力等内容,并观察患者对每个项目的反馈,按照0~4分(0:无症状;1:轻;2:中等;3:重;4:极重)进行评分。两名医师单独评分,取平均值为统计数据。得分越高说明患者抑郁程度越严重。计算患者治疗前后的HAMD评分减分率=(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分×100%,评价抑郁治疗疗效。痊愈:减分率>90%;好转:65%~89%;有效:30%~64%,无效:<30%。临床治疗有效率=痊愈率+好转率+有效率。
1.8.2 血清5-HT、DA、炎性反应递质检测 患者入组未治疗前、完成治疗后 ......
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