2.2 俞老辨治经验

    运用切脉针灸治疗IVCP，俞云教授提出声门隶属于肺脏，处于喉部，喉乃阴经交会之处，故在行针刺时，以扶助正气为主，补气调气是关键，重在从肺脾肾三脏及阴经进行调节，从而达到机体的阴阳平衡。

    2.2.1 重视脉诊

    对针灸医师而言，脉诊是最直接也是最客观能反应患者机体功能状态的一种诊断手法。《内经·金匮真言论》云：“故善为脉者，谨察五脏六腑，一逆一从，阴阳表里雌雄之纪，藏之心意，合心于精，非其人勿教，非其真勿授，是谓得道”，强调脉诊的重要性，通过脉诊感知五脏六腑变化、气血运行通畅与否、及阴阳表里雌雄的变化规律，掌握脉诊的医者即掌握了金匮真言的精髓。运用四部诊脉法，来辨证人体阴阳虚实，探查病因病机，后据此指导选穴、调整用针，以验证针刺疗效及疾病转归，正如《灵枢·终始》所言：“经脉为纪，以知阴阳有余不足，平与不平，天道毕矣!”

    IVCP患者多是以声音嘶哑，伴有讲话费力为主要临床表现，其病位在喉部，隶属于上焦，故施针前先通过比较人迎脉与寸口脉，以“大小辨阴阳、有力无力辨虚实”为原则，来探知及验证上焦病变，再结合冲阳脉、太溪脉的脉诊情况来感知机体整体的阴阳虚实、气血运行，以指导行针刺及补泻。需要注意的是，运用切脉针灸治疗IVCP的精髓在于扶助正气、调治气机，其第一针是精准调治气机的关键之所在，俞老认为 ......