“三辨”论治乳腺癌(4)
然后在上方基础上进行加减,适时调换虫类及有不良反应的药物,防止毒性积累及耐药,患者诸症明显好转,随访至2018年7月,复查转移病灶稳定,生命质量较高,获得了较长的无复发生存期。按:患者发病时处于产后3个月,为妊娠哺乳期乳腺癌。由于女性处于妊娠哺乳期时,乳腺体积增大,腺体致密,增大了诊断的难度,会推迟发现乳房肿物的时间,因此诊断时较一般乳腺癌分期更晚,恶性程度更高,预后差,2年生存率仅87%[38]。在2018美国ASCO年会上,一项将帕妥珠单抗加入到化疗+曲妥珠单抗治疗转移性Her2过表达型乳腺癌的III期临床试验中,未加入帕妥珠单抗的OS为41个月,加入帕妥珠单抗的OS为56个月[39]。晚期Her2过表达型乳腺癌患者即便经过一线首选治疗方案治疗后,其总生存期仍不足5年,该患者确诊时即已肝转移、肺转移,属于晚期乳腺癌,错过了手术治疗的最佳时机,所做的西医化疗、靶向治疗也不甚规范,但依靠中药辅助维持治疗仍获得了近9年的无进展生存期,中医在其中的作用不容忽视。
患者于我院初诊时 ......
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