麦粒灸结合针刺治疗急性期带状疱疹的临床疗效及其高频超声影像表现(4)
3.2 皮神经横截值本研究发现急性期带状疱疹不管是有疱疹疼痛区还是无疱疹疼痛区均在高频超声检查上能够看到皮神经横截值增加,说明皮神经肿胀,而且有疱疹疼痛区皮神经肿胀比无疱疹疼痛区更为明显。关于皮神经肿胀恢复时间,2组均见较好的效果,而有疱疹疼痛区的皮神经肿胀恢复时间比无疱疹疼痛区慢,因此考虑一旦发生炎性反应,肿胀的皮神经恢复时间要长。
3.3 血流速度
关于急性期带状疱疹与血流的变化,发现治疗前有疱疹疼痛区血流速度高于健侧,无疱疹疼痛区血流与健侧比较差异无统计学意义,推测血流与炎性反应有关,与疼痛无明显相关性。关于治疗前无疱疹疼痛区血流与健侧变化,与翟氏等研究结果不一致[7],考虑本研究数量少有关。
3.4 疾病控制
陈娓和刘军连总结细胞免疫功能低下是VZV再激活发展为HZ的重要原因[8]。而且CD4+T细胞和CD8+T细胞为再激活、播散的关键因素。由于某种因素VZV被激活后,CD4+T细胞和CD8+T细胞比值下降时会发展成带状疱疹(HZ),研究发现这一段时间是VZV激活后到皮疹前的时间段,而开始皮疹出现后其比值会升高,皮损消退后回到正常[9]。
因细胞因子涉及到的是全身情况,本研究目的在于观察局部皮损疾病控制情况,故采用高频超声来观察病变部位。比较治疗前后2组在无疱疹疼痛区超声结果的变化方面未见明显异常,考虑治疗期间B区在皮肤厚度、皮神经横截值、血流速度方面没有增加 ......
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