基于文献研究PCI术后伴焦虑抑郁中医药治疗进展(2)
现代医家对此病有不同的观点,周欢等[4]认为PCI术后焦虑抑郁是“大气怫郁”所致,即“心伤,神已伤”,大气失于通达,可因实而郁亦可因虚而郁。王永霞教授[5]认为本病的根本病机为肝失条达和脾失健运,即“木郁土壅”。邓悦教授[6]认为情志因素是诱发本病的重要原因,主要病机是心气不足,心神失养。3 PCI术后伴焦虑抑郁状态现代医家中医药治疗经验
于凯成教授[7]认为,本病应主要责之于心与肾,PCI术后患者大多数为久病,诸脏皆有虚损,以阴虚为重,病后脏腑虚损加重,尤以肾阴虚为主要病机,肾精不足,则生诸症,治疗应以补肾宁心、固护心肾为本,去标实之气滞血瘀。刘玉洁教授[8]采用中医五行之间生克关系,尤其注重心火与肝木之间的关系,即心气通则肝气通,心气结则肝气郁,认为本病应治以滋阴养血、清热疏肝。张军平等[9]认为PCI术后焦虑状态属于大气“陷而不升、囿而不举、困而不运”的功能受碍状态,倡导“升、举、运、转”四法,治疗上以提气、升举、运气、畅气为主。
4 PCI术后合并焦虑抑郁状态中医证型分布研究
目前PCI术后合并焦虑抑郁状态在临床上的辨证分型尚无统一的标准。张秀娟[10]对128例冠心病PCI术后患者的中医证型进行研究 ......
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