而任何专业医师及医疗工作者要进入美国医院系统工作，都要经过资格审查(Credentialing)[6]，这通常是一个很严格和漫长的过程。因为新冠肺炎的重症患者大部分都在醫院或临时医院接受治疗，这就限制了中医针灸师为这部分患者提供治疗的机会。

    3 专业执照的限制

    美国的医疗服务执照归各州立法管理[7]，目前绝大多数州都有针灸法并颁发针灸执照，部分州(如纽约和加州)的针灸师行医范围包括使用中药。但按照美国联邦法，中药作为食品补充剂，实际上不需要任何行医执照就可以买卖和使用。

    美国各州目前还没有中医执照，但绝大多数州有针灸执照，个别州有中草药师执照。各种州的针灸法通常对针灸师的行医范围有比较明确的法律规定，还有WHO的针灸适应证的推荐、NIH的针灸共识、权威医疗机构的针灸推荐及NCCAOM等资质审核机构对针灸师教育和继续教育的要求等供参考。但上述这些文件并没有明确包括急性传染病及流行病，也就是说新冠肺炎的治疗并不一定包括在针灸师的行医范围。

    不同于医院和传染疾病专业机构，一般针灸诊所没有适当的传染病防护设备，绝大部分执照针灸师未经过最新的急性传染疾病防治培训，目前在这方面还没有专为针灸师提供的专业指南，这些都限制了针灸师直接参与治疗新冠肺炎患者 ......