4.4 促排卵治疗

    无排卵性不孕的主要原因是PCOS，常用药物包括氯米芬、促性腺激素、促性腺激素释放激素类似物。氯米芬是促进PCOS患者排卵的首选药物，是以抗雄激素为主要作用的三苯乙烯衍生物。对于氯米芬抵抗患者可予以来曲唑或二线促排卵药物如促性腺激素等。但是具有卵巢过度刺激综合征的风险，需要严密监测，加强预防措施。

    4.5 手术治疗PCOS

    手术治疗PCOS主要用于药物治疗无效的患者。卵巢楔形切除术，可减少卵泡数量降低雄激素的合成，术后妊娠成功率高[30]。腹腔镜下卵巢打孔术，手术创伤小、方法简单、患者术后恢复快，超声引导下未成熟卵泡穿刺术术后患者无异位妊娠和多胎妊娠，也未出现并发症，目前可行性较高的有超声引导下卵巢基质水凝术或电凝术是目前最安全，可行性高，成功率高的方法。

    4.6 辅助生殖治疗

    1978年世界上出现第1例体外受精胚胎移植技术成功诞生了试管婴儿，为人类治疗不孕提供了新的治疗方法。近年来，卵母细胞体外成熟也成为了PCOS患者治疗的选择[31] ......