2.4 3组患者中成药应用分析 3组患者最常用的中成药为黄葵胶囊，其次为虫草类制剂，海昆肾喜胶囊及尿毒清颗粒。NDKD组单用中成药的比例高于其他2组(P<0.05)，联用4种及以上中成药的比例低于其他2组(P<0.05)。见表4。随着CKD进展黄葵胶囊的使用比例逐渐下降，尿毒清颗粒的使用比例逐渐升高，虫草类制剂及海昆肾喜胶囊在CKD3-4期使用比例较高，到CKD5期有所下降。见表5。

    3 讨论

    糖尿病作为一种最常见的慢性病之一，临床上的治疗主要包括控制饮食、适当运动、健康宣教、定期监测及药物。其中定期监测不仅为监测血糖，更重要的是防治并发症的发生。而DKD作为糖尿病最常见的微血管并发症之一，也是导致患者发生慢性肾脏病甚至终末期肾病的主要原因。DKD进展至大量蛋白尿期时预后较差，且无特效药物，只能通过保守治疗维持及延缓肾功能进展。肾活检是DKD诊断的金标准，但由于其局限性及安全性限制，并非DKD诊断的首选方案。但仅凭臨床诊断可能会有误诊的情况，糖尿病患者合并慢性肾脏病在临床诊断不明确时，多数患者为NDKD。

    本研究发现在肾活检的T2DM患者中NDKD的检出率较高 ......