舒肝明目汤于眼科病应用中所体现的异病同治思想(4)
按语:目为肝窍,唐孙思邈曾在《千金要方·七窍门》指出:“其读书、博弈等过度用目者,名曰肝劳”,此案视疲劳,四诊合参为肝肾阴虚,虚火上扰证。肝肾阴亏,目络失养,筋脉不舒,故见双眼干胀、自觉疲劳[18]。肝肾阴虚,则头晕耳鸣、眠差乏力,津液不足,不行舟则便秘。病性属虚实夹杂,治以二至丸合舒肝明目汤滋补肝肾,疏肝明目。3 舒肝明目汤应用中体现的“异病同治”思想
“辨证论治”是中医诊疗疾病的指导思想,其主要可表现为“同病异治”和“异病同治”。“同病异治”据现有记载应首见于《素问·五常政大论》,原文是“西北之气,散而寒之,东南之气,收而温之,所谓同病异治也”。“异病同治”是汉代医圣张仲景在继承前人思想的基础上,对同病异治理论的进一步发展[19]。如《伤寒论》245条:“食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之”;309条:“少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之”;377条:“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之”。以上3个条文分别出现在阳明病篇、少阴病篇和厥阴病篇,虽然疾病表现的症状不同 ......
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