基于数据挖掘初探自身免疫性肝病中医证候特点及用药规律分析(4)
自身免疫性肝病患者多见于年弱多病,劳累过度,情志问题,以女性多见。年弱者,元气与阴液渐损,故肝肾失于濡养;劳累过度,饮食失调,损伤脾胃,致脾气虚损;情志失于畅达,气郁化火,灼耗阴精。古人所云“肾为先天之本,脾为后天之本”,脾肾与下丘脑—垂体—卵巢性腺轴功能有相关性,该轴功能失常则易致内分泌紊乱、雌激素功能失常,其缺乏可致T细胞功能缺陷,使得免疫功能缺失[20]。本病病机以肝脾肾亏虚为根本,《黄帝内经》[21]曰“人之常气禀于胃,胃者平人之常气,人无胃气曰逆,逆者死”。故脾为后天之本,为水谷生化之源,脾可化水谷为气血。气血生成与脾密切相关,如李中梓《病机抄篆》“气之源头在乎脾”,李梃《医学入门》“血乃水谷之精,化于脾”。同时肝与脾关系紧密,“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,而肝与肾则为精血同源,“肾为先天之本,藏精气。肝藏血,肾藏精,精血相互滋生”,故肝、脾、肾互相影响[22]。本研究发现AILD的主要中医症状为乏力、两目干涩、口干、纳差、视物模糊、口苦、胁肋疼痛、失眠易醒等,可辨“脾肝肾亏虚证” ......
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