醒脑针刺联合神经生长因子对脑损伤综合征患儿的疗效观察(3)
针对小儿脑损伤综合征的治疗,临床工作者多采用bobafh治疗法、引导式教育(pefo)、Vojta疗法等基础疗法,以协调患儿动作,促进其认知功能发展。幼儿感知系统的发育主要在2岁以内,故在此期间对脑损伤综合征患儿进行干预可以极大地促进其运动和智能发育。早期综合康复训练既可有效刺激患儿脑细胞发育和脑胶质细胞增殖,恢复大脑皮质及小脑皮层的移行,促进智力发育,也可促使脑神经细胞代偿功能发展,减少脑细胞的坏死。有动物实验显示,丰富环境通过神经功能重塑、促进脑源性神经营养因子表达、提高Bcl-2的表达、抑制Bax表达等,使得围产期缺氧缺血性脑损伤得以修复[12]。有针对性的运动和智能训练,可丰富脑损伤综合征患儿的起居学习环境,使得患儿认知功能得以发展。本项研究中,对照组采用综合康复训练,显示患儿Gesell量表5个功能区DQ和DA、GMFM-88量表中A、B、C三大功能区总分值均较治疗前升高(P<0.05),说明综合性康复训练可在一定程度上改善脑损伤综合征患儿的运动和智能发育。神经营养因子是一种神经元生长与存活所必需的蛋白质分子,其由神经所支配的组织(如肌肉)和星形胶质细胞产生,可有效增加与胞体合成相关蛋白质的表达,具有支持神经元生长、发育和功能完整性的作用。故除基础康复训练外,临床上还常用神经营养因子(神经生长因子、神经节苷脂)对脑损伤综合征患者进行治疗。据饶平[13]和陈桃等[14]报道,给予脑损伤综合征患儿神经节苷脂联合神经生长因子治疗后 ......
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