2.6 KEGG通路富集分析结果 利用DAVID 6.8对16个核心靶点进行KEGG通路富集分析，共得到KEGG条目61个，KEGG通路富集结果见图9～10。KEEP通路富集分析结果显示五苓散治疗DKD的通路主要涉及TNF信号通路、IL-17信号通路、幽门螺杆菌感染相关上皮细胞信号转导、钙信号通路、NF-κB信号通路、C型凝集素受体信号通路、细胞凋亡、松弛素及雌激素信号途径等。

    3 讨论

    现代研究显示，DKD是受高血糖、糖基化产物、足细胞病变、血液流变学异常、氧化应激、炎性反应因子、血管内皮功能损伤等综合因素共同影响的糖尿病晚期并发症[7]，发病机制涉及信号通路转导，蛋白、基因调控等多个方面，使得药物治疗DKD时只能通过点对点方式进行干预，而中医药在DKD治疗方面具有独特优势。中医学对DKD的病因病机的认识历史悠久，认为NAFLD发病多与饮食不节、情志失调、劳欲过度、禀赋不足等因素密切相关，证属本虚标实、虚实夹杂，气阴两虚、五脏亏虚为本，燥热、水湿、痰浊、瘀血为标[8]。根据DKD的临床表现特点，历代医家将其归属于“消渴”“虚劳”“尿浊”“水肿”等范畴，目前其病名已统一为“消渴肾病”，并可从消渴病的中医病机角度出发认识DKD的病机演变 ......