王昀 贾元萍 邱新萍

    摘要 目的：系統评价柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病心绞痛合并焦虑抑郁的有效性和安全性。方法：检索国家知识基础设施数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane library和临床试验注册中心(ChiCTR、Clinic Trials)，筛选符合纳入标准的随机对照试验(RCT)，检索时间为建库之日至2020年4月30日。采用Cochrane干预措施系统评价手册进行文献方法学质量评价，通过RevMan 5.3软件进行数据分析。结果：共纳入11篇RCT文献，总病例数760例。Meta分析结果示：与对照组比较，柴胡加龙骨牡蛎汤能提高心绞痛有效率(RR=1.27，95%CI为1.18～1.37)、中医证候有效率(RR=1.44，95%CI为1.29～1.60)和焦虑有效率(RR=1.21，95%CI为1.03～1.42)，能降低HAMD评分(MD=-3.54，95%CI为-4.94～-2.14)和心绞痛发病频率(MD=-2.30，95%CI为-2.79～-1.82)，差异有统计学意义(P50%)时利用敏感性分析、亚组分析等寻找异质性来源;当异质性过大，无法用临床、方法学解释其来源时，只进行描述分析。采用漏斗图对文献的发表偏倚进行评价。二分类变量采用相对危险度(Relative Risk，RR) ......