陈俊曦 黄东辉 左晓晖 冼小燕 钟艳萍 陈锦明 李美芳

    摘要 目的：探討真武汤加减联合艾灸治疗肾阳虚型变异性鼻炎的临床疗效。方法：选取2017年1月至2019年3月佛山市中医院收治的肾阳虚型变应性鼻炎患者132例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组66例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上加用真武汤加减联合艾灸治疗，疗程为4周。比较2组的临床疗效、中医证候积分、鼻炎症状评分、鼻结膜炎生命质量调查问卷(RQLQ)、血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、γ干扰素(IFN-γ)、免疫球蛋白(IgE)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平和鼻腔黏膜分泌物嗜酸性粒细胞(EOS)计数。结果：治疗后，观察组的总有效率高于对照组(P0.05)，具有可比性。本研究通过佛山市中医院伦理委员会批准(伦理审批号：[2017]0425)。

    1.2 诊断标准 AR的西医诊断标准参考《变应性鼻炎诊断和治疗指南2015》[6]中的诊断标准。肾阳虚型的中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[7]中的标准：鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕、畏寒肢冷、气短、面色苍白、倦怠乏力、舌淡、苔白、脉沉细。

    1.3 纳入标准 1)符合AR的诊断标准者;2)符合肾阳虚型的诊断标准者;3)年龄18～65岁者;4)自愿参加本研究并签署知情同意书者。

    1.4 排除标准 1)年龄65岁者;2)合并支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、鼻窦炎、急性鼻炎、鼻咽部肿瘤、鼻中隔偏曲、呼吸道感染等疾病者;3)合并严重心脑血管疾病、心肺功能不全、肝肾功能不全、血液疾病者;4)精神异常者;5)妊娠或哺乳期妇女;6)近3个月使用免疫抑制剂者;7)对研究用药过敏者 ......