王春琛 陈志刚 李彬 王麟鹏 邢怡 马昕宇 杨清玄 刘银霞

    摘要 目的：探討54例视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床特点及证素证候分析，为阐明该病的中西医病因、诊断和证候间关系提供依据。方法：按照2015年国际视神经脊髓炎诊断小组(IPND)的诊断标准招募54例NMOSD患者，收集资料进行统计分析。四诊信息根据病位和病性证素予以整理并分析其特征。结果：研究对象男女比例为1∶6.7，平均发病年龄(40.13±12.14)岁，AQP4-IgG阳性49例，合并自身免疫疾病抗体阳性的19例;家族史分布情况，肿瘤家族史占9.3%，自身免疫病家族占5.6%;平均发病病程为(3.91±4.60)年，平均发作为(5.91±4.56)次;最常见受累部位为视神经和颈胸髓;神经电生理检查异常18例。中医证素结果显示病位证素分布：脾>肝>肾>三焦>胃;病性实证分布为：湿>痰>血瘀>气滞>寒;虚性分布为：气虚>阴虚>阳虚>血虚>阳亢。结论：缓解期NMOSD患者发病以青中年女性为主，可合并自身免疫疾病，神经系统受累以视神经、视交叉和颈髓、胸髓最常见，周围血AQP4-IgG检测阳性率高 ......