康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎的系统评价和Meta分析
持续时间,1资料与方法,2结果,3讨论,4结论
赵红玉 熊 枫 刘新敏(1 中国中医科学院广安门医院,北京,100053; 2 中国中医科学院针灸研究所,北京,100700)
慢性盆腔炎(Chronic Pelvic Inflammatory Disease,CPID),又称为盆腔炎后遗症(Sequelae of Pelvic Inflammatory Disease,SPID),是女性常见的妇科疾病之一,主要是指发生在女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症,临床多表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛、白带异常、月经紊乱、痛经等,具有病程长,复发率高的特点,易导致女性异位妊娠和不孕,且增加了患卵巢交界性肿瘤的风险,严重影响了女性的身心健康[1]。该病多因急性盆腔炎治疗不彻底,或患者抵抗力下降、妇科手术后、经期或性生活卫生不良所致,该病的患病率为4.1%~10.9%,且呈年轻化发展趋势[2-4]。西医治疗该病主要以抗生素为主,必要时行手术治疗[5]。但单一抗生素治疗存在着复发率和不良反应发生率高,且易产生耐药性等局限性。中医治疗该病具有治疗手段多、不良反应少等特点,目前临床上采用中西医结合治疗CPID的疗效显著[6-8]。康妇消炎栓是临床上常用于治疗盆腔炎、附件炎的外用栓剂,主要由苦参、败酱草、紫花地丁、穿心莲、蒲公英、猪胆粉等组成,具有清热解毒,散结利湿,杀虫止痒等作用。目前已有多项使用康妇消炎栓联合抗生素治疗CPID的临床研究,结果显示可有效改善CPID患者的临床症状,提高其治疗有效率,但不同研究间有效率及不良反应的发生率差异较大。本研究旨在对康妇消炎栓联合抗生素治疗CPID的有效性及安全性进行系统评价及Meta分析,为临床应用提供疗效及安全性证据。
1 资料与方法
1.1 文献检索 检索中英文数据库:英文数据库包括Cochrane library、Medline、Embase,中文数据库包括国家知识基础设施数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine Database,CBM)、中国学术期刊数据库(China Science Periodical Database,CSPD)及中文科技期刊数据库(Chinese Citation Database,CCD),检索时间为建库至2020年10月。中文数据库采用题名/摘要/关键词/常用字段等方式检索,检索词为“慢性盆腔炎”“盆腔炎性疾病后遗症”“康妇消炎栓”;英文数据库主要采用Title/Abstract/Keyword检索 ......
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