李 明 王晓佳 刘 刚

    (北京中医医院怀柔医院内分泌科,北京,101400)

    在我国,糖尿病是一种多发疾病,相关数据显示,我国糖尿病的发病人数高达1.1亿,同时致死率超过10%,其中糖尿病周围血管病(Diabetic Peripheral Vascular Disease,DPVD)是其中常见的一种慢性并发症[1-2]。DPVD患者会出现微血管病变以及下肢动脉粥样硬化,随着病情进展,会导致多种并发症,对患者的身心健康造成严重影响[3]。DPVD的致病因素较为复杂,相关研究表明,其与患者长期高血糖、脂质代谢异常以及血流动力学异常等密切相关[4]。有研究报道,治疗DPVD患者的关键在于促进血流变学的改善[5]。目前临床上治疗DPVD主要以西医循证治疗为主,常采用降糖、改善微循环及细胞代谢过程等综合手段,但临床疗效欠佳,同时由于长期服药给患者带来的不良反应较多,不利于患者康复[6]。中医认为,DPVD病机主要在于气阴两虚、瘀血阻络,采用多环节与多靶点的治疗方式能够有效调节整体疗效[7]。近年来,中医治疗DPVD取得了一定的研究进展,补阳还五汤具有补气活血之效,针灸治疗能够疏通经络,但采用补阳还五汤联合针灸治疗DPVD的疗效鲜有报道。鉴于此,本研究探讨补阳还五汤联合针灸治疗对DPVD患者血糖代谢及血流变学的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年6月至2022年6月北京中医医院怀柔医院收治的气虚血瘀证DPVD患者96例作为研究对象,以随机数字表法将患者分成观察组与对照组,每组48例。对照组中男27例,女21例;年龄44～75岁,平均年龄(58.14±7.29)岁;糖尿病病程3～10年,平均病程(7.28±1.89)年;DPVD病程1～7年,平均病程(4.85±1.26)年;体质量指数(Body Mass Index,BMI)为19.96～27.67 kg/m2,平均BMI(25.10±2.18)kg/m2;并发症中糖尿病肾病15例、糖尿病眼病17例、周围神经病变22例;合并高血压21例、高血脂14例、冠心病7例。观察组中,男28例,女20例;年龄44～74岁,平均年龄(57.52±7.51)岁;糖尿病病程3～10年,平均病程(7.47±1.67)年;DPVD病程1～7年,平均病程(4.73±1.16)年;BMI为20.01～27.58 kg/m2,平均BMI为(24.94±2.18)kg/m2;并发症中糖尿病肾病17例、糖尿病眼病16例、周围神经病变21例;合并高血压24例、高血脂15例、冠心病6例 ......