基于数据挖掘的倪青教授治疗甲状腺结节用药规律
山慈菇,苍术,大枣,1资料与方法,2结果,3讨论
庞 晴 李艳杰 魏 畅 赵黎明 倪 青(1 中国中医科学院广安门医院,北京,100053; 2 北京中医药大学,北京,100105)
甲状腺结节(Thyroid Nodules,TN)是正常甲状腺组织中出现的局限性肿块,分无功能性和功能性,不伴有或伴有甲状腺激素增多[1]。TN是最常见的甲状腺疾病之一,患者多为20~40岁青年女性,常在体检时发现,并无特异性首发症状[2]。甲状腺超声是检出TN的有效方式,且随着甲状腺超声的推广普及,TN的检出率逐渐升高,而碘过量与碘缺乏状态均对TN造成影响,环境及遗传也是影响TN的重要因素[3-7]。TN常分为良性结节和恶性结节,良性结节中最常见的为单纯性甲状腺肿伴结节,除此之外,还有甲状腺炎伴结节、甲状腺腺瘤以及甲状腺囊肿;而恶性结节包括甲状腺癌和甲状腺淋巴瘤。不同性质的TN治疗方式截然不同,恶性结节一般以手术为主,尽量做到早发现、早诊断、早治疗,以免贻误治疗;对于良性结节,西医治疗时一般予以内科保守治疗,若伴随甲状腺激素水平的异常,常予以左甲状腺素钠片或甲巯咪唑调控甲状腺激素的水平;若患者甲状腺激素水平正常,则嘱咐患者定期复查,不做特殊处理。但患者往往伴随不适症状,如咽部异物感、颈部憋胀感、声音嘶哑、烦躁、失眠等。
倪青教授是首都中青年名医,从事内分泌疾病研究30年,在治疗TN方面经验丰富、疗效显著。本研究通过对倪青教授治疗TN的处方进行数据挖掘,探讨倪青教授临床治疗TN的遣方用药规律,为传承倪青教授的临床诊疗经验提供参考。
1 资料与方法
1.1 资料 收集并整理2019年9月1日至2020年12月31日在中国中医科学院广安门医院内分泌科倪青教授门诊处就诊的患者资料。
1.2 数据提取 将所收集整理的数据进行提取,提取内容包括一般信息资料(姓名、性别、年龄等)、临床诊疗信息(西医诊断、中医诊断、处方药物名称及用量等)。
1.3 纳入标准 1)明确诊断为TN;2)病历中有完整的处方记录;3)复诊病历中处方药味加减超过一味者;4)患者年龄≥18岁;5)性别不限。
1.4 排除标准 1)中药给药途径为外用或代茶饮;2)患者患有认知障碍等精神类疾病或合并其他重大疾病;3)病历记录不完整 ......
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