口服布洛芬佐治新生儿硬肿症临床观察
肝素,早产儿,1资料与方法,1一般资料,2方法,3疗效判断,4统计学方法,2结果,3讨论
孙金枝,刘汉楚,陈小培(武汉市妇女儿童医疗保健中心新生儿内科,湖北武汉 430016)
新生儿硬肿症(sclerema neonatorum)是引起新生儿死亡的重要原因之一,常因低温、感染、饥饿和早产等多种因素引起,主要表现为低体温、皮肤和皮下脂肪变硬、水肿,重者合并多脏器功能损害。其发病机制主要是微循环障碍和凝血机制异常,目前以肝素及血管活性药为主要治疗手段,但剂量不易掌握,易导致继发性严重出血,加重病情,使其应用受到限制。我院新生儿科NICU自2005年以来,应用布洛芬治疗新生儿硬肿症,取得了显著疗效,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
2005 年1月~2007年10月我科共收治新生儿硬肿症45例,其中,男32例,女13例;足月儿23例,早产儿22例;胎龄 28~38 周,平均 33 周;体重 0.9~2.8 kg,平均 1.85 kg;发病日龄2~28 d,中位日龄为7.2 d。按新生儿硬肿症诊断及分度标准分度[1],轻、中度硬肿症39例,重度6例。合并呼吸窘迫综合征13例,感染性疾病30例,缺氧缺血性脑病12例,低蛋白血症16例,血小板减少6例,红细胞增多症5例。所有病例随机分为两组,用布洛芬治疗者为治疗组25例,肝素治疗者为对照组20例。两组患儿性别、胎龄、体重、天龄、发病季节、病因、硬肿程度相似,经统计学处理无显著性差异(P>0.05) ......
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