李丽媛，邱映明，郭继红

    (深圳市龙岗区人民医院药物维持治疗门诊部，广东深圳 518172)

    美沙酮维持治疗(Methadone maintain treatment，MMT)是针对海洛因等阿片类毒品依赖者采取的一种替代治疗方法。2004年我国开始MMT试点工作，相应成立了MMT门诊，门诊的性质不同于其他综合性医院门诊，它具有长期性、固定性和复杂性[1]。此外，海洛因成瘾者有不同程度的自卑、烦躁、易激惹，甚至出现过激的行为，他们希望得到社会的容纳和尊重，特别是希望得到医护人员的信任和尊重。因此，医护人员运用恰当的沟通技巧对患者进行心理护理尤为重要，可消除患者与社会接触的顾虑，使其身心处于最佳状态，更好地接受治疗。笔者就沟通技巧在美沙酮维持治疗门诊工作中的应用进行探讨。

    1 患者的心理分析

    1.1 自卑、自责心理

    绝大多数患者是由家属陪同下自愿来接受治疗的，此类患者心理上存在有内疚、自责情绪，希望通过MMT来戒断海洛因，重新回归社会，表现出极其渴望认同的心理。

    1.2 烦躁、消极心理

    患者对MMT知识缺乏认识，错误地认为MMT是一种根治疗法，并且对长期服药无法坚持，从而产生对维持治疗缺乏信心，表现为悲观情绪。

    1.3 羞愧、内疚心理

    患者合并梅毒、艾滋病等传染性疾病 ......