翟所强，于 宁，朱玉华，秦 贺

    (解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科研究所，北京 100853)

    爆震性耳聋是一种爆震后造成耳蜗和神经损伤的感音神经性聋，不仅在战时军队人员发病率高，而且平时燃放鞭炮、坑道作业人员和突发爆震事件也可造成听力损伤。但是，爆震性耳聋发病较特殊，关键在预防，一旦造成爆震性耳聋在临床上治疗效果均不理想。神经生长因子对周围神经和中枢神经都有营养作用，因此，本研究对临床爆震性耳聋患者进行了神经营养因子治疗，获得一定疗效，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2006年2月～2009年2月的门诊患者19例(30耳)，其中，男 14例，女 5例；年龄 12～70岁；双耳听力下降11例(22耳)，单耳听力下降8例(8耳)。30耳爆震伤中，鞭炮伤18耳，步枪打靶后伤2耳，隧道风镐声伤4耳，开山炸药爆震伤4耳，高压蒸汽管道爆裂伤2耳；病程长短不一，最短是爆震伤后4 d就诊，大多数患者是1个月后就诊，最晚是爆震伤后6个月来诊。

    1.2 听力学检测

    19 例患者做纯音测听和声导抗，治疗前做250 Hz，500 Hz，1 kHz，2 kHz，4 kHz，8 kHz纯音测听，治疗 10 d 后再做 250 Hz ......